在1918年后四个月全球爆发了一种极为致命的流感毒株,造成多达1亿人丧生,占世界人口的6%。其中有多达60万美国人,死亡率大约是全世界的十分之一,但足以压倒美国的殡葬能力。令这个问题更加严重的是,短期急剧增加的病人几乎摧毁了医疗系统,这是事实,即在大多数地方,大部分疾病和死亡仅在几周内发生。
1918年的流感迅速的感染大量受害者,有些流感患者在短短几个小时内从看似健康的疾病变成了死亡。其他人徘徊了几天或几周。口罩,呼吸喷雾剂和疫苗接种被广泛用作预防措施,但感染依旧蔓延效果并不明显。但隔离,尤其是在完全隔离的社区中,隔离似乎效果更好。尽管该病致死了附近萨摩亚西部约20%的人,但美国海军管理下的美属萨摩亚实行隔离并得以逃脱。